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工事監理者 配置届

建築士法 第 22 条の 3 に基づく 工事監理者 配置 通知
⚠ サンプル草案。 工事監理者は 別途契約する 一級建築士事務所の登録建築士が 担う。 本書は 提携事務所決定後に 当該事務所が正式に作成・提出。
1. 建築物
建築物名称famous-huge-mode-cocoon
建築主学校法人 モード学園 (現 学校法人東京学園) (〒160-0023 東京都新宿区西新宿 1-7-3 (本部))
延床面積80872.0 ㎡ · 1 階建
構造種別S 造 + 一部 RC (低層・基礎) — 外周 cocoon CFT メガ柱 + 中央 RC コア + 鋼製対角格子 (diagrid) 外皮 + 場所打ち RC 杭 + 連続地中壁
2. 工事監理者
氏名丹下都市建築設計 監理部
資格一級建築士 第 (未記入) 号
建築士事務所株式会社丹下都市建築設計 監理部
事務所登録(未記入)
事務所所在地(未記入)
契約日2005-XX-XX
3. 監理範囲
監理範囲建築士法 22 条の 3 工事監理 + 構造大臣認定 (時刻歴応答) 対応 + 制振 (TMD + オイルダンパー) 性能監理 + cocoon 外皮 ユニット工法 立会
予定検査回数0 回
4. 監理 段階詳細 (法 22 条の 3 第 1 項)
日付: 年 月 日
工事監理者 丹下都市建築設計 監理部 印
建築主 学校法人 モード学園 (現 学校法人東京学園) 印